胆囊结石不一定都要切除胆囊,是否需要手术主要取决于结石大小、症状和并发症风险,处理方式主要有观察随访、保胆取石、胆囊切除术、内镜下治疗。
无症状或偶有轻微不适的胆囊结石,多数情况下无须立即手术,定期复查肝胆超声即可。
适合胆囊功能良好且结石单发者,通过腹腔镜取出结石并保留胆囊,但存在复发可能。
反复胆绞痛、胆囊炎急性发作或结石直径较大时,腹腔镜胆囊切除是标准治疗方案,能根治问题。
高龄或合并严重心肺疾病无法耐受手术者,可行内镜下乳头括约肌切开取石,作为替代选择。
平时注意低脂饮食、规律进餐、控制体重,避免暴饮暴食,若出现右上腹剧痛或发热黄疸,建议及时就医评估。