小孩骨源性碱性磷酸酶偏高

Question

小孩骨源性碱性磷酸酶偏高

Answer 1

小孩骨源性碱性磷酸酶偏高通常提示骨骼生长活跃或钙营养代谢异常，主要有缺乏维生素D、生长发育快速期、肝胆疾病、甲状旁腺功能异常等原因。

1、缺乏维生素D

维生素D不足时钙吸收减少，骨源性碱性磷酸酶代偿性升高，常见伴随多汗、夜惊、睡眠不安。建议家长增加户外日照，补充富含维生素D的食物，必要时遵医嘱口服维生素D制剂。

2、生长快速期

婴幼儿及青春期骨骼生长迅速，成骨细胞活跃导致该酶生理性偏高，通常无异常症状。家长需保证均衡饮食，提供足量钙质和优质蛋白，定期监测身高体重发育曲线即可。

3、肝胆疾病

肝炎或胆道梗阻可使碱性磷酸酶同工酶升高，常伴皮肤黄染、尿色加深、大便颜色变浅。家长需及时带患儿就医，完善肝功能检查，遵医嘱使用保肝药物，并注意清淡饮食。

4、甲状旁腺功能异常

原发性或继发性甲状旁腺功能亢进促进骨吸收，该酶随之升高，多伴骨痛、乏力、食欲减退。家长应配合医生进行血钙、血磷及激素检测，治疗原发病，避免自行补钙或停药。

建议家长每3至6个月复查一次该指标，日常保证每日户外活动1至2小时，饮食中添加牛奶、豆制品、深绿色蔬菜，减少碳酸饮料摄入，出现持续升高或伴随症状时及时就诊儿童内分泌科。