糖尿病高渗性昏迷处理

Question

糖尿病高渗性昏迷处理

Answer 1

糖尿病高渗性昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症，需要立即就医抢救，处理原则主要有补液、降血糖、纠正电解质紊乱、去除诱因。

1、补液

补液是首要措施，患者因严重高血糖导致渗透性利尿，身体丢失大量水分，需要迅速补充液体以恢复血容量，防止休克。

2、降血糖

使用胰岛素来降低过高的血糖，但过程须平稳，避免血糖下降过快引发脑水肿，治疗期间需密切监测血糖变化。

3、纠正电解质

大量利尿会导致钾、钠等电解质丢失，需要根据检查结果补充氯化钾等，以维持心脏和神经肌肉的正常功能。

4、去除诱因

感染是常见诱因，需使用抗生素；停用或调整可能引起高渗状态的药物如糖皮质激素、利尿剂；同时治疗心肌梗死、脑卒中等应激状况。

糖尿病患者日常应规律监测血糖，避免脱水，出现意识模糊或极度口渴时须即刻送医，不可自行在家处理。