糖尿病与什么鉴别诊断

Question

糖尿病与什么鉴别诊断

Answer 1

糖尿病需与尿崩症、肾性糖尿、应激性高血糖、药物性高血糖等疾病进行鉴别诊断，主要通过血糖检测、糖化血红蛋白、尿常规及临床特征综合区分。

1、尿崩症

尿崩症以多尿、烦渴、低比重尿为主要表现，但血糖正常，尿糖阴性，禁水试验及加压素试验可明确诊断。

2、肾性糖尿

肾性糖尿患者血糖正常，但尿糖阳性，多因肾小管重吸收葡萄糖功能缺陷所致，可伴氨基酸尿、磷酸盐尿等近端肾小管功能异常表现。

3、应激性高血糖

严重感染、创伤、手术、急性心脑血管事件等应激状态下可出现一过性血糖升高，应激因素消除后血糖多可恢复正常，需动态监测血糖变化。

4、药物性高血糖

糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等药物可导致血糖升高，停药或减量后血糖多可改善，需结合用药史进行鉴别。

日常应保持规律作息、均衡饮食、适度运动，避免高糖高脂食物，定期监测血糖，出现多饮多尿多食消瘦等症状时及时就医，由内分泌科医生完善相关检查明确诊断。