为什么会发生上消化道出血

Question

为什么会发生上消化道出血

Answer 1

上消化道出血可能由食管胃底静脉曲张破裂、消化性溃疡、急性胃黏膜损伤、胃癌等原因引起，出血量较大时需立即就医处理。

1、食管胃底静脉曲张

肝硬化导致门静脉压力升高，食管胃底静脉迂曲扩张，粗糙食物或腹压骤增时血管破裂出血，表现为呕血或黑便，需急诊内镜下套扎或硬化剂治疗。

2、消化性溃疡

胃酸和胃蛋白酶侵袭胃或十二指肠黏膜，溃疡侵蚀血管壁引发活动性出血，常伴上腹规律性疼痛，治疗以抑酸药物联合内镜下止血为主。

3、急性胃黏膜损伤

非甾体抗炎药、大量饮酒或严重应激导致胃黏膜糜烂渗血，多表现为少量呕血或柏油样便，停用诱因后使用胃黏膜保护剂可缓解。

4、胃癌

肿瘤组织坏死破溃或侵犯血管引起出血，多见于中老年患者，伴消瘦贫血，确诊后需根据分期选择内镜切除或外科手术。

日常饮食宜温软易消化，细嚼慢咽，戒烟限酒，避免自行服用损伤胃黏膜的药物，规律复查胃镜有助于预防复发。