伪膜性肠炎的治疗主要有停用相关抗菌药物、补充益生菌调节肠道菌群、使用针对性抗菌药物、必要时手术治疗等。
立即停用诱发伪膜性肠炎的广谱抗菌药物是首要治疗步骤,大多数轻症患者在停药后腹泻症状可逐渐减轻。
口服双歧杆菌、乳杆菌等益生菌制剂有助于恢复肠道正常菌群平衡,抑制艰难梭菌过度繁殖,改善腹泻症状。
对于症状明显者,常用万古霉素、甲硝唑或非达霉素等药物杀灭艰难梭菌,需遵医嘱足量足疗程使用,防止复发。
出现肠穿孔、腹膜炎或内科治疗无效的重症患者,可能需要行全结肠切除术或回肠造口术等外科干预,以挽救生命。
治疗期间建议进食易消化的流质或半流质饮食,注意补充水分和电解质,避免使用抑制肠蠕动的止泻药,防止毒素滞留加重病情。