椎-基底动脉系统闭塞综合征及其相近疾病

Question

椎-基底动脉系统闭塞综合征及其相近疾病

Answer 1

椎-基底动脉系统闭塞综合征属于缺血性脑血管病，相近疾病主要有短暂性脑缺血发作、脑栓塞、脑出血、颅内静脉窦血栓形成。

1、短暂性脑缺血发作

症状一过性，持续数分钟至数小时，影像学无梗死灶，表现为眩晕、复视、构音障碍，属于轻度可逆性缺血，需尽早抗血小板干预。

2、脑栓塞

栓子脱落堵塞椎基底动脉，起病急骤，常伴房颤或心瓣膜病，表现为突发昏迷、四肢瘫、瞳孔异常，治疗以溶栓及取栓为主。

3、脑出血

高血压或血管畸形破裂导致，起病时头痛呕吐明显，血肿压迫脑干可出现呼吸循环不稳，需控制血压及必要时手术清除血肿。

4、颅内静脉窦血栓形成

感染或高凝状态诱发，影像学见静脉窦充盈缺损，表现为头痛、视乳头水肿、癫痫，治疗包括抗凝及病因处理。

日常注意低盐低脂饮食，戒烟限酒，规律监测血压血脂，适度有氧运动，出现突发眩晕或肢体无力时尽早就医。