伤寒最常见的热性

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伤寒最常见的热性

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

伤寒最常见的热型是稽留热，体温持续在39℃至40℃以上，24小时内波动范围不超过1℃。伤寒的热型表现主要有持续高热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大等特征，病程通常持续数周。
1、稽留热
体温恒定维持在39℃至40℃以上，24小时波动不超过1℃，是伤寒极期最典型的热型表现，可持续10至14天。
2、弛张热
体温在39℃以上但波动幅度较大，24小时内波动可超过2℃，常见于伤寒病程中并发感染或使用退热药物后。
3、不规则热
发热时间与温度高低无规律可循，多见于伤寒恢复期或抗菌治疗不彻底时，提示病情可能出现反复或并发症。
4、相对缓脉
体温升高时脉搏增快程度与体温不成比例，即体温40℃时脉搏每分钟仅90次左右，是伤寒区别于其他发热疾病的重要特征。
伤寒确诊后应尽早隔离治疗，饮食上选择高热量、高营养、易消化的流质或半流质食物，注意补充水分与电解质，防止肠出血与肠穿孔等严重并发症。

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