输尿管下段结石相对容易排出,排出概率主要受结石大小、形态、输尿管条件、个人因素等影响,通常小于6毫米的结石自行排出可能性较高。
小于6毫米的结石排出概率较大,超过6毫米尤其大于10毫米时排出困难,常需医疗干预帮助排石。
表面光滑的圆形或椭圆形结石易于下行排出,表面粗糙带刺或形态不规则的结石容易嵌顿在输尿管壁,难以自然通过。
输尿管无狭窄、无息肉、无既往手术瘢痕时排石顺畅,存在先天性狭窄或炎症导致的管壁增厚时,结石通过受阻,排出难度明显上升。
饮水充足、日常活动量较大的人群排石更有帮助,长期久坐、饮水偏少或合并泌尿系感染时,结石排出时间延长且易诱发绞痛。
输尿管下段结石排石期间建议多饮水、适度跳跃运动,若出现持续腰腹剧痛、发热或恶心呕吐,应及时就医评估是否需要体外碎石或输尿管镜取石治疗。