维生素d缺乏性佝偻病的症状有哪些

Question

维生素d缺乏性佝偻病的症状有哪些

Answer 1

维生素D缺乏性佝偻病的症状主要有夜间哭闹多汗、颅骨软化、肋骨串珠、下肢畸形等。该病早期以神经兴奋性增高为主，随病情进展出现骨骼改变，严重时可遗留骨骼后遗症。

1、早期神经症状

多见于3至6个月婴儿，表现为易激惹、夜惊、睡眠不安、与室温无关的多汗，因头部汗液刺激常摇头擦枕导致枕秃。此期骨骼改变尚不明显，及时补充维生素D可完全恢复。

2、骨骼改变

6个月以上患儿出现颅骨软化，按压顶骨或枕骨有乒乓球感；7至8个月后可见方颅、前囟增大及闭合延迟、出牙延迟。肋骨与肋软骨交界处膨大形成肋骨串珠，胸骨前突形成鸡胸或漏斗胸。

3、四肢及脊柱改变

会站走的孩子出现下肢O型腿或X型腿，因骨质软化与肌肉牵拉所致。脊柱可后凸或侧凸，重症者伴扁平骨盆。此期属于疾病进展期，需药物干预并加强护理。

4、全身与远期影响

重症患儿肌肉松弛、肌力下降，坐立行走均晚于同龄儿，腹部膨隆如蛙腹。极少数严重未治病例可发生病理性骨折或生长迟缓，但罕见。此期提示疾病已进入后遗症阶段。

日常应保证充足日照，新生儿出生后及时补充维生素D制剂，婴幼儿添加富含维生素D的辅食如蛋黄、肝泥。发现多汗、夜惊或骨骼异常建议到儿科或儿童保健科就诊，遵医嘱进行血清25羟维生素D检测及X线检查，不可自行加量用药。