肺癌临终前三天通常出现意识改变、呼吸衰竭、循环衰竭及代谢紊乱等表现,症状主要有意识模糊、呼吸困难、血压下降、尿量减少。
患者多数时间处于嗜睡或昏迷状态,对呼唤反应迟钝,偶有烦躁不安或谵妄表现,这是脑组织缺氧和代谢产物蓄积所致。
呼吸频率和节律发生显著改变,出现潮式呼吸或间断呼吸,喉部可有痰鸣音,血氧饱和度持续下降,口唇指甲可见明显紫绀。
血压进行性降低,收缩压常低于90毫米汞柱,脉搏细弱且速率增快,四肢末梢湿冷,皮肤出现花斑样改变,反映循环功能濒临衰竭。
24小时尿量明显减少甚至无尿,因肾脏灌注不足导致,同时可伴面部及下肢浮肿,体内代谢废物无法正常排出。
家属应协助患者保持舒适体位,定期湿润口腔,做好皮肤清洁护理,关注疼痛与焦虑情绪,必要时联系医护人员给予对症支持。