急性肾炎水肿机制

Question

急性肾炎水肿机制

Answer 1

急性肾炎水肿主要与肾小球滤过率下降、肾小管重吸收增多、毛细血管通透性增加及内分泌因素有关，核心机制是水钠潴留。

1、滤过下降

肾小球炎症导致滤过膜受损，滤过率降低，钠水排出减少，体内水钠积聚形成水肿。

2、重吸收增

肾小管功能相对正常，对钠水重吸收增加，进一步加重水钠潴留，促进水肿发生。

3、通透性高

炎症介质使全身毛细血管通透性增高，血浆蛋白渗出至组织间隙，胶体渗透压下降，液体滞留组织引发水肿。

4、内分泌乱

肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，醛固酮分泌增多，远端小管重吸收钠水增强，加剧水肿形成。

急性肾炎患者日常应注意卧床休息，限制钠盐摄入，监测尿量与体重变化，遵医嘱接受抗感染及利尿等治疗，定期复查肾功能。