心肌梗死常见并发症主要有心脏破裂、室壁瘤、心力衰竭、心律失常等,其中心脏破裂最为凶险,常发生于发病后一周内。
1、心脏破裂
多发生在心肌梗死后第一周,表现为突然血压下降、意识丧失,是致命性并发症,需立即抢救。
2、室壁瘤
梗死区域心肌变薄向外膨出形成,可导致顽固性心力衰竭和恶性心律失常,确诊后多需手术切除。
3、心力衰竭
大面积心肌坏死使泵血功能下降,出现呼吸困难、下肢水肿,治疗以利尿剂和血管扩张剂为主。
4、心律失常
梗死区电活动紊乱引发室性早搏、室速甚至室颤,需使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。
心肌梗死患者出院后应坚持低盐低脂饮食,循序渐进进行心脏康复运动,严格遵医嘱服药并定期复查心电图和心脏超声。