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产后腹痛病是什么病
病情描述:
产后腹痛病是什么病
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    产后腹痛病是指产妇在分娩后出现以小腹疼痛为主症的常见产科病症,多由子宫复旧过程中的生理性收缩或产后调护不当引发,临床主要表现为产后宫缩痛、产褥感染、子宫复旧不良、盆腔瘀血综合征。

    1、产后宫缩痛

    产后1至2日内子宫为恢复至孕前状态而出现阵发性收缩,哺乳时疼痛可加重,经产妇较初产妇更为明显,属生理现象,一般持续3至4日自行缓解。

    2、产褥感染

    分娩后病原菌侵入生殖道引起局部或全身感染,表现为腹痛持续加重伴发热、恶露异味,治疗以抗感染为主,常用头孢类、甲硝唑、青霉素等药物,需及时就医。

    3、子宫复旧不良

    宫腔内残留胎盘胎膜或蜕膜组织导致子宫收缩乏力,恶露量多且持续时间长,腹部隐痛绵绵,治疗需促进宫缩并清除宫内残留物,常用缩宫素及益母草制剂。

    4、盆腔瘀血综合征

    产后长期仰卧或腹压增高致盆腔静脉回流受阻,表现为下腹坠痛、腰骶酸痛,久站或劳累后加重,平卧休息可减轻,治疗以改善循环为主,可采取膝胸卧位并配合物理治疗。

    产后腹痛的调护需注意保暖避寒,饮食宜温热易消化,适当下床活动促进恶露排出,保持会阴清洁,若腹痛剧烈或伴发热恶露异常应尽早就医排查感染及宫内残留。

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