胆脂瘤型中耳炎的治疗以手术为主,主要有开放式乳突根治术、完壁式乳突根治术、鼓室成形术、听骨链重建术。
切除乳突及上鼓室外侧壁,形成向外开放的木腔,利于引流和观察,适合病变广泛或复发的患者。
保留外耳道后壁及上鼓室外侧壁,维持正常解剖结构,术后听力重建效果较好,适合病变局限者。
清除中耳病灶后重建鼓膜和听骨链,恢复中耳传音功能,改善听力,需在感染控制后实施。
修复受损的听小骨,使用人工听骨或自体骨重建传音结构,适用于听骨链破坏但内耳功能正常者。
术后需定期复查清理术腔,避免耳道进水,注意预防上呼吸道感染,饮食清淡并适当补充优质蛋白促进恢复。