慢性粒细胞白血病最突出的体征是什么

Question

慢性粒细胞白血病最突出的体征是什么

Answer 1

慢性粒细胞白血病最突出的体征是脾脏肿大，多数患者就诊时即可触及脾大，部分可呈巨脾。该病体征主要有脾脏肿大、胸骨压痛、贫血表现、出血倾向等。

1、脾脏肿大

脾大是慢性期最典型体征，早期可无明显不适，随病程进展脾脏可增大至脐水平甚至盆腔，患者自觉左上腹坠胀感或饱胀感。

2、胸骨压痛

胸骨下段局部按压时出现明显疼痛，属于白血病细胞浸润骨膜或骨组织的表现，对慢性粒细胞白血病具有提示意义，疼痛程度与疾病活动性相关。

3、贫血表现

因骨髓正常造血受抑制，患者出现面色苍白、乏力、头晕、活动后心慌气短等贫血相关体征，查体可见睑结膜苍白、甲床苍白。

4、出血倾向

血小板减少或功能异常时，皮肤出现瘀点瘀斑、牙龈渗血、鼻出血，严重者可出现消化道或颅内出血，多见于加速期或急变期。

日常注意观察腹部有无逐渐增大的包块，定期触摸胸骨有无压痛变化，保持规律作息，避免剧烈运动以防脾破裂，饮食以易消化、高营养食物为主，出现发热、骨痛加重或出血不止时及时就医。