肺不张的原因有哪些

Question

肺不张的原因有哪些

Answer 1

肺不张可能由痰液阻塞、气胸压迫、肿瘤堵塞、术后并发症等原因引起。肺不张是指肺组织含气量减少、体积缩小的一种状态，常见于长期卧床或胸腹部手术后的患者。

1、痰液阻塞

大量黏稠痰液堵塞支气管是肺不张最常见原因，多见于长期吸烟或慢性支气管炎患者，表现为咳嗽无力、呼吸音减弱。治疗以雾化稀释痰液、拍背排痰、鼓励有效咳嗽为主。

2、气胸压迫

气胸时胸腔内气体压迫肺组织导致肺萎陷，表现为突发胸痛、呼吸困难、患侧呼吸音消失。治疗需行胸腔闭式引流排出气体，解除压迫后肺组织可复张。

3、肿瘤堵塞

中央型肺癌或转移瘤阻塞支气管可引起阻塞性肺不张，表现为进行性呼吸困难、咯血、消瘦等。治疗需根据病理类型行手术切除、放疗或化疗，同时可支气管镜下介入治疗。

4、术后并发症

胸腹部手术后因切口疼痛不敢深呼吸或咳嗽，导致分泌物潴留形成肺不张，表现为低热、气促、血氧下降。治疗以镇痛后深呼吸锻炼、早期下床活动、持续气道正压通气为主。

日常注意戒烟、保持气道湿润，术后尽早活动并练习深呼吸，出现持续发热或呼吸困难加重时应及时就医。