吸肺病是什么病况

Question

吸肺病是什么病况

Answer 1

吸肺病是尘肺病的俗称，是一种因长期吸入生产性粉尘导致肺组织弥漫性纤维化的职业性肺病。该病主要分为矽肺、煤工尘肺、石棉肺、水泥尘肺等类型，病情发展由粉尘累积量、防护措施及个体差异决定。

1、致病机制

粉尘进入肺泡后被巨噬细胞吞噬，释放炎性因子刺激成纤维细胞增生，逐渐形成胶原结节和弥漫性纤维化，导致肺顺应性下降和气体交换障碍。

2、临床表现

早期表现为咳嗽、咳痰和活动后气短，随着纤维化进展出现进行性呼吸困难、胸痛和咯血，晚期可合并肺结核、慢性阻塞性肺疾病及呼吸衰竭。

3、诊断依据

确诊需结合可靠职业接触史、高千伏胸片或高分辨率CT显示小阴影聚集、大阴影形成及胸膜斑，肺功能检查提示限制性通气功能障碍和弥散量降低。

4、治疗原则

目前无逆转纤维化的特效药物，治疗以延缓进展为主，常用药物包括汉防己甲素片、克矽平及吡非尼酮胶囊，氧疗和肺康复训练可改善活动耐力，终末期患者建议评估肺移植适应证。

患者应及时脱离粉尘作业环境并申请职业病诊断鉴定，日常注意均衡饮食增加优质蛋白和维生素摄入，坚持适度呼吸操锻炼，每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗预防呼吸道感染。