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心室颤动的脉搏特征是什么
病情描述:
心室颤动的脉搏特征是什么
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心室颤动的脉搏特征表现为脉搏消失、无法触及,同时伴随意识丧失、抽搐等危急表现。心室颤动是最严重的心律失常之一,心脏丧失有效泵血功能,脉搏特征主要有脉搏消失、脉搏不规则、脉搏细弱、脉搏无法测量等。

    1、脉搏消失

    心室颤动时心室肌快速无序激动,心脏无法有效收缩射血,外周动脉无血流通过,触诊桡动脉、颈动脉等均无法触及脉搏搏动,这是最典型且危急的特征。

    2、脉搏不规则

    部分短暂发作或持续极短时间的心室颤动,可能触及极微弱且毫无规律的脉搏搏动,节律完全紊乱,间歇时间长短不一,无法形成有效循环。

    3、脉搏细弱

    若心室颤动波幅较大且心肌尚有微弱收缩,可能触及极度细弱、如游丝般的脉搏,搏动幅度极小,难以感知,常被误认为无脉搏。

    4、脉搏无法测量

    心室颤动导致血流动力学崩溃,常规血压测量无法获得数值,血氧饱和度波形消失,脉搏血氧仪无法显示脉率,临床表现为无脉性心脏骤停。

    心室颤动属于致命性恶性心律失常,一旦发现脉搏消失伴意识丧失,须立即进行心肺复苏并尽快使用除颤仪电击复律,同时拨打急救电话,分秒必争,切勿延误抢救时机。

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