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糖尿病老人临终症状
病情描述:
糖尿病老人临终症状
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 赵蕾 副主任医师 首都医科大学宣武医院

    糖尿病老人临终前的表现主要集中在意识、呼吸、循环和代谢四个方面,通常由多器官功能衰竭引起,主要表现为嗜睡昏迷、呼吸深大、血压下降和尿量减少等。

    1、意识障碍

    老人逐渐由清醒转为嗜睡、昏睡直至深度昏迷,呼之不应,这是脑细胞因严重代谢紊乱或缺氧而功能衰退的表现,家属需做好临终陪伴与心理安抚。

    2、呼吸改变

    出现深大而规律的库斯莫尔呼吸,或呼吸浅慢、节律不齐,甚至出现叹息样呼吸,提示酸碱平衡严重失调及呼吸中枢受抑制,需给予舒适体位与吸氧支持。

    3、循环衰竭

    四肢末梢湿冷、皮肤出现花斑纹,脉搏细弱甚至摸不到,血压进行性下降且对升压药物反应差,反映心输出量锐减,此时应减少搬动并注意保暖。

    4、代谢紊乱

    血糖极度升高或严重低血糖,伴随严重脱水、电解质失衡及酮症酸中毒,表现为口唇干裂、眼球凹陷、尿量显著减少甚至无尿,提示肾功能濒临衰竭。

    临终阶段应停止不必要的侵入性操作,重点转向减轻痛苦、保持皮肤清洁干燥、湿润口腔和眼部,并给予充分的人文关怀与家属心理支持,让老人安详走完最后一程。

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