肾炎和高血压关系密切,两者互为因果、相互加重。肾炎可导致肾性高血压,长期高血压也会损伤肾脏引发高血压肾病,形成恶性循环。
肾实质受损后水钠潴留、肾素分泌增多,导致血压升高,属于继发性高血压的常见病因。
长期血压控制不佳会使肾小球内压力增高、肾小动脉硬化,逐步发展为高血压肾病,出现夜尿增多、蛋白尿等表现。
高血压加速肾炎进展至肾功能不全,而肾功能下降又使血压更难控制,形成恶性循环,增加心脑血管事件风险。
控制血压是延缓肾病进展的关键环节,常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等,须在医生指导下选用。
日常建议低盐优质蛋白饮食,规律监测血压和尿常规,适度运动避免劳累,戒烟限酒,定期肾内科随访。