什么是玻璃体出血

Question

什么是玻璃体出血

Answer 1

玻璃体出血指血液进入眼球内部玻璃体腔，主要表现为眼前黑影飘动或视力骤降。其成因主要有视网膜裂孔、糖尿病视网膜病变、玻璃体后脱离、高血压性视网膜病变等。

1、视网膜裂孔

视网膜出现裂孔时，血管随之破裂，血液流入玻璃体。此类出血常伴闪光感和视野缺损，需尽快就医行激光光凝或巩膜环扎术封闭裂孔。

2、玻璃体后脱离

年龄增长导致玻璃体与视网膜分离，牵拉血管引起出血。多见于中老年人，表现为飞蚊症突然加重，通常采用观察等待或药物治疗，出血可自行吸收。

3、糖尿病视网膜病变

长期高血糖损害视网膜新生血管，脆弱血管破裂导致出血。此类患者常有糖尿病史，伴随视力波动，治疗以控制血糖为基础，配合抗血管内皮生长因子药物或玻璃体切除术。

4、高血压性视网膜病变

血压急剧升高使视网膜小血管破裂，引发玻璃体积血。患者多有高血压病史，可伴头痛头晕，治疗核心是平稳降压，同时使用促进积血吸收的药物，必要时行玻璃体手术。

日常需注意控制血压血糖，避免剧烈运动、用力咳嗽和提重物，定期复查眼底。若突然出现大量黑影或视力严重下降，建议立即到眼科急诊就诊。