肝肾综合征是什么病

Question

肝肾综合征是什么病

Answer 1

肝肾综合征是严重肝病患者继发出现的功能性肾衰竭，主要表现为少尿、血肌酐升高，但肾脏本身无明显器质性损伤。其治疗重点在于改善肝功能与恢复肾脏灌注，方法主要有药物治疗、支持治疗、病因干预、肾脏替代治疗。

1、药物治疗

常用特利加压素联合白蛋白治疗，通过收缩内脏血管改善肾血流，需在医生严密监护下使用。

2、支持治疗

补充白蛋白纠正低血容量，维持有效循环血量，同时限制钠盐摄入，减轻腹水对肾灌注的影响。

3、病因干预

控制感染、停用肾毒性药物、戒酒等去除诱因，部分患者肝功能恢复后肾功能可自行改善。

4、肾脏替代治疗

当药物无效且肾功能持续恶化时，考虑血液透析或连续性肾脏替代治疗，为肝移植争取时机。

饮食上建议适量摄入优质蛋白并控制液体总量，日常注意监测尿量与体重变化，出现意识改变或尿量明显减少时需立即就医。