肝外胆管结石手术治疗方法有哪些

Question

肝外胆管结石手术治疗方法有哪些

Answer 1

肝外胆管结石的手术治疗方法主要有开腹胆总管探查术、腹腔镜胆总管探查术、内镜下逆行胰胆管造影取石术、胆肠吻合术等。

1、开腹胆总管探查术

通过腹部切口直接切开胆总管取石，同时放置T管引流，适用于结石较大、数量多或合并胆道狭窄的患者。

2、腹腔镜胆总管探查术

利用腹腔镜微创技术进入胆总管取石，创伤小、恢复快，适合胆总管直径较宽且无严重炎症粘连的患者。

3、内镜下逆行胰胆管造影取石术

经内镜从十二指肠乳头进入胆管取石，无须开腹，对高龄或无法耐受手术者尤为适用，但较大结石需先行碎石处理。

4、胆肠吻合术

切除病变胆管后将胆管与空肠吻合重建胆汁引流通道，多用于结石反复复发、胆管明显扩张或合并壶腹狭窄的复杂病例。

术后应保持低脂饮食，适量补充蛋白，循序渐进恢复活动，定期复查胆道影像，防止结石复发。