消化道出血多少会休克

Question

消化道出血多少会休克

Answer 1

消化道出血患者出现休克的时间并不固定，出血量越大、速度越快则休克出现越早，短时间内出血量超过全身血量的两成时即可发生休克，主要与出血速度、出血量、基础疾病、年龄等因素有关。

1、出血速度

急性大量出血时，血压可在数分钟内迅速下降并进入休克状态，而慢性少量出血则可能数小时甚至数天后才出现休克表现。

2、出血总量

失血量越多休克风险越高，失血量达到全身血量的两成以上时，多数患者会出现头晕、心慌、四肢湿冷等早期休克征象。

3、基础疾病

合并冠心病、慢性阻塞性肺疾病、肝肾功能不全等基础疾病的患者，对失血的耐受能力明显下降，较小量的出血即可能诱发休克。

4、年龄因素

老年患者血管调节能力减弱，代偿储备不足，同样出血量下比青壮年更早出现血压下降和组织灌注不足的表现。

出现呕血、排黑便或鲜血便时，建议立即就医并保持平卧位、抬高下肢，暂时禁食禁水，避免剧烈活动，由医生评估出血程度并给予补液、输血及止血等治疗。