胰腺炎及其并发症

Question

胰腺炎及其并发症

Answer 1

胰腺炎的治疗与并发症管理需根据病情严重程度分层处理，主要方法有禁食补液、药物抑制胰酶、内镜介入、手术清创等。胰腺炎通常由胆道疾病、高脂血症、过量饮酒、腹部外伤等原因引起，并发症包括胰腺假性囊肿、胰腺坏死感染、多器官功能衰竭等。

1、禁食补液

轻症急性胰腺炎早期需禁食，通过静脉补充水电解质和营养，减少胰液分泌，帮助胰腺休息恢复。

2、药物抑制

遵医嘱使用生长抑素类似物抑制胰酶分泌，联合质子泵抑制剂减少胃酸刺激，疼痛明显时使用镇痛药物缓解症状。

3、内镜介入

胆源性胰腺炎合并胆道梗阻时，行内镜下逆行胰胆管造影取石或放置支架，解除梗阻后炎症多可迅速缓解。

4、手术清创

胰腺坏死组织继发感染或形成脓肿时，需行坏死组织清除术或腹腔灌洗引流术，控制感染源并防止脓毒症进展。

胰腺炎恢复期需严格戒酒、低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查淀粉酶和影像学。出现腹痛复发或发热时立即就医，慢性胰腺炎患者建议少食多餐并补充胰酶制剂帮助消化。