进行性肌萎缩是一组以骨骼肌体积逐渐缩小、肌力进行性下降为特征的神经肌肉疾病,主要包括脊髓性肌萎缩、肌营养不良症、运动神经元病和炎性肌病等类型。
属于遗传性运动神经元疾病,表现为四肢近端对称性肌萎缩和无力,常伴有腱反射减弱或消失,病情进展速度与基因分型相关。
由抗肌萎缩蛋白基因突变引起,表现为特定肌群选择性萎缩,如假肥大型可见腓肠肌假性肥大,后期累及心肌和呼吸肌。
包括肌萎缩侧索硬化等类型,以上下运动神经元同时受累为特点,表现为肌肉萎缩、肌束颤动、吞咽困难和构音障碍,进展较快。
由自身免疫反应导致肌肉炎症和坏死,表现为对称性近端肌无力伴肌痛,部分患者合并皮疹或间质性肺病,激素治疗反应较好。
出现进行性肌萎缩时,建议尽早到神经内科就诊,完善肌电图、肌酶谱和基因检测以明确诊断,日常注意均衡饮食、适度康复训练和预防跌倒。