脊柱骨折的治疗主要有保守治疗、微创手术、开放手术、康复训练等方式。具体方案需根据骨折类型、稳定性及神经损伤情况综合决定。
适用于稳定性压缩骨折且无神经症状者,需卧床休息配合支具固定,定期复查X线观察骨折愈合情况。
针对老年骨质疏松性压缩骨折,可行经皮椎体成形术或椎体后凸成形术,创伤小、恢复快,能快速缓解疼痛。
适用于不稳定骨折或伴有脊髓神经受压者,常用后路椎弓根钉棒内固定术或前路椎体切除减压融合术,恢复脊柱稳定性。
骨折稳定后早期开展腰背肌功能锻炼,配合物理治疗与作业治疗,逐步恢复活动能力,预防肌肉萎缩及深静脉血栓。
治疗期间建议保证充足钙及维生素D摄入,在医生指导下循序渐进进行康复活动,避免过早负重及弯腰扭转动作。