生地和熟地均源自玄参科植物地黄的块根,主要区别在于炮制方法不同导致功效迥异,生地性寒凉血滋阴,熟地性微温补血填精。两者的差异主要有炮制方式、性味归经、功效主治、临床应用等四个方面。
生地是地黄根茎洗净后直接干燥入药;熟地则需经黄酒拌蒸或清蒸等多道工序反复炮制,使药材颜色变黑、质地变滋润。
生地味甘苦性寒,归心肝肾经,偏于清热凉血养阴生津;熟地味甘性微温,归肝肾经,偏于补血滋阴益精填髓。
生地主治温热病热入营血、血热妄行之吐血衄血及阴虚内热之消渴便秘;熟地主治血虚萎黄、眩晕心悸及肝肾阴虚之腰膝酸软、潮热盗汗。
生地常配伍犀角玄参用于清热凉血,或配麦冬沙参养阴生津;熟地常配当归白芍补血调经,或配山茱萸山药滋补肾阴,临证需根据体质与病证选用。
日常调理中,血热体质宜选生地煲汤,血虚体质宜用熟地炖肉,两类药材均建议在中医师辨证指导下使用,不可自行长期大量服用。