横纹肌溶解症怎么回事

Question

横纹肌溶解症怎么回事

Answer 1

横纹肌溶解症可能由过度运动、药物毒物、肌肉挤压、代谢疾病等原因引起，可通过停用诱因、补液碱化尿液、药物治疗、血液净化等方式治疗。

1、过度运动

高强度或长时间运动导致肌肉细胞能量耗竭、膜破裂，肌红蛋白释放入血，常见于马拉松、力量训练后，伴随肌肉酸痛、酱油色尿，治疗以立即停止运动、充分补液为主。

2、药物毒物

他汀类降脂药、可卡因、酒精等可直接损伤肌细胞膜或干扰能量代谢，导致横纹肌溶解，通常表现为肌无力、恶心呕吐，治疗需停用可疑药物、静脉补液促进排泄。

3、肌肉挤压

长时间压迫肌肉（如醉酒后肢体受压、地震废墟埋压）导致局部缺血再灌注损伤，细胞内容物大量释放，伴随肿胀、感觉异常，治疗需解除压迫、积极补液并监测肾功能。

4、代谢疾病

低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒等代谢紊乱影响肌肉正常代谢，诱发肌细胞崩解，表现为全身乏力、心律失常，治疗需纠正原发代谢异常、维持水电解质平衡。

日常注意运动循序渐进、避免酗酒和滥用药物，出现酱油色尿或严重肌痛时立即就医，以免进展为急性肾衰竭。