肺心病呼吸衰竭怎么回事

Question

肺心病呼吸衰竭怎么回事

Answer 1

肺心病呼吸衰竭可能由慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺栓塞、严重肺部感染、胸腔积液压迫等原因引起，可通过氧疗、无创通气、药物治疗、原发病处理等方式治疗。肺心病全称肺源性心脏病，呼吸衰竭是其常见危重并发症。

1、慢阻肺加重

慢性阻塞性肺疾病急性加重导致气道阻塞加重，通气功能急剧下降，引起二氧化碳潴留和低氧血症，治疗以支气管舒张剂、糖皮质激素及氧疗为主。

2、肺栓塞

血栓阻塞肺动脉使换气功能受损，引发急性呼吸衰竭，常表现为突发胸痛、咯血、呼吸困难，治疗包括抗凝药物如华法林、利伐沙班及溶栓治疗。

3、严重感染

肺部感染使肺泡渗出增多，气体交换障碍，表现为发热、咳脓痰、呼吸急促，治疗需使用敏感抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星，同时加强排痰护理。

4、胸腔积液

大量积液压迫肺组织导致限制性通气障碍，出现患侧胸痛、呼吸浅快，治疗以胸腔穿刺引流为主，辅以利尿剂如呋塞米、螺内酯减轻液体负荷。

日常注意避免受凉感冒，坚持低盐饮食，适度进行呼吸功能锻炼如缩唇呼吸和腹式呼吸，家中可配备制氧机辅助氧疗。