胸膜炎可通过影像学检查、实验室检查、胸腔穿刺及胸膜活检等方法确诊。主要有胸部X线或CT、血常规与炎症指标、胸腔积液分析、胸膜组织病理检查。
胸部X线可发现肋膈角变钝或胸腔积液,胸部CT能更清晰显示胸膜增厚、结节及少量积液,是诊断胸膜炎的基础手段。
血常规可观察白细胞及中性粒细胞比例变化,C反应蛋白和血沉指标升高提示体内存在炎症反应,辅助判断感染或非感染性病因。
抽取胸腔积液进行常规、生化及细菌培养,可区分渗出液与漏出液,明确结核性、化脓性或肿瘤性胸膜炎,同时缓解压迫症状。
经皮胸膜穿刺活检或胸腔镜下直视活检获取组织病理,对不明原因胸膜炎及疑似肿瘤转移具有确诊价值,是金标准检查方式。
日常注意休息,避免剧烈运动,戒烟限酒,加强营养支持,出现胸痛、发热或呼吸困难时及时就医完善上述检查。