子宫经常出血可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病或妇科恶性肿瘤等原因引起,建议及时就医明确诊断。子宫异常出血的常见原因主要有以下几点。
排卵功能障碍或黄体功能不足等内分泌问题可导致月经周期紊乱和异常出血,常伴随经期延长、经量增多等症状。治疗上以调整生活方式、缓解压力为主,必要时医生会开具激素类药物调节周期,如黄体酮、地屈孕酮、短效口服避孕药等。
黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可使宫腔面积增大,影响子宫收缩,导致经量增多和经期延长,常伴有腹痛、腰酸、白带增多等症状。治疗上可遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮等药物缩小肌瘤体积,严重者需考虑肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。
子宫内膜局部过度生长形成息肉,可引起不规则出血、经间期出血或经量增多,常表现为白带带血丝、不孕等。治疗上小型无症状息肉可随访观察,有症状或较大息肉建议行宫腔镜下息肉切除术,术后可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
子宫内膜侵入子宫肌层导致弥漫性病变,可引起经量增多、经期延长和进行性加重的痛经,常伴有子宫均匀增大、性交疼痛等症状。治疗上可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,或使用促性腺激素释放激素激动剂、曼月乐环等控制出血,严重者需考虑病灶切除术或全子宫切除术。
日常注意规律作息,避免过度劳累,保持会阴清洁,饮食清淡并补充富含铁的食物如动物肝脏、瘦肉、菠菜等。出血量较大或持续时间较长时,须尽快到妇科就诊,进行妇科超声、宫腔镜或诊断性刮宫等检查以排除恶性病变。