肾病综合征的病理类型主要有微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、系膜增生性肾小球肾炎。
1、微小病变型
多见于儿童,光镜下肾小球基本正常,电镜下足突融合,对糖皮质激素治疗敏感。
多见于中老年,基底膜增厚伴钉突形成,易出现血栓栓塞并发症。
3、局灶节段性
部分肾小球硬化,常伴高血压和肾功能减退,激素疗效欠佳。
4、系膜增生型
系膜细胞和基质弥漫增生,可伴血尿,需结合免疫荧光分型。
确诊需依靠肾穿刺活检,建议及时至肾内科完善检查,根据病理类型制定个体化治疗方案,日常注意低盐优质蛋白饮食,监测尿量和体重变化。