先兆流产与宫外孕的区别主要在于妊娠位置、症状表现和进展规律,先兆流产是宫内妊娠的早期异常信号,而宫外孕则是受精卵着床于子宫腔外。两者的鉴别主要有胚胎着床位置、腹痛性质、阴道出血特征、超声检查结果。
先兆流产的胚胎着床在子宫腔内,属于正常位置的妊娠,而宫外孕的胚胎着床在输卵管、卵巢或腹腔等子宫以外部位,这是两者最根本的差异。
先兆流产多为下腹正中轻微坠痛或隐痛,疼痛程度较轻,而宫外孕常表现为一侧下腹剧烈撕裂样疼痛,可放射至肩部,随病情进展疼痛逐渐加重。
先兆流产的出血多为暗红色或褐色,量由少渐多,与月经量相似或略少,而宫外孕的出血常为不规则少量鲜红色出血,持续不断,有时伴有蜕膜碎片排出。
先兆流产在超声下可于宫腔内见到孕囊及胎心搏动,而宫外孕超声下宫腔内无孕囊,附件区可探及异常包块,血清人绒毛膜促性腺激素水平上升缓慢,孕酮水平偏低。
若出现上述任何一种症状,建议尽快就医明确诊断,日常注意卧床休息,避免剧烈运动及重体力劳动,保持情绪平稳,遵医嘱定期复查血人绒毛膜促性腺激素和超声。