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高血压肾损害是什么
病情描述:
高血压肾损害是什么
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  • 刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    高血压肾损害是长期血压控制不佳导致的肾脏结构功能损伤,主要分为良性小动脉性肾硬化、恶性小动脉性肾硬化、肾小动脉纤维素样坏死、缺血性肾病等类型。

    1、良性小动脉性肾硬化

    由长期良性高血压引起肾入球小动脉玻璃样变,肾小球缺血硬化,早期表现为夜尿增多,随后出现蛋白尿,需严格控制血压并定期监测尿常规

    2、恶性小动脉性肾硬化

    急进性高血压导致肾小动脉纤维素样坏死,出现血尿、少尿和肾功能快速恶化,需紧急降压治疗,保护残余肾功能。

    3、缺血性肾病

    肾动脉主干粥样硬化狭窄使肾脏整体供血不足,表现为肾功能缓慢下降伴双侧肾体积缩小,可通过介入治疗改善肾脏血流。

    4、肾单位废用

    长期高血压使肾单位持续丧失,肾小球滤过率进行性下降,最终发展为终末期肾病,治疗需综合管理血压并延缓肾功能衰退。

    日常需低盐饮食、控制体重并规律监测血压,遵医嘱服用降压药物,避免使用肾毒性药物,定期复查肾功能和尿蛋白。

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