为什么高血压是发生心肌梗死的危险因素

Question

为什么高血压是发生心肌梗死的危险因素

Answer 1

高血压是心肌梗死的重要独立危险因素，其危害主要通过血管损伤、斑块破裂、心肌负荷、血栓形成等机制实现。

1、血管损伤

长期血压升高持续冲击动脉内膜，导致内皮细胞功能紊乱，血管壁增厚变硬，为脂质沉积和粥样硬化斑块形成创造条件。

2、斑块破裂

高压血流对已有粥样硬化斑块产生剪切力，使斑块纤维帽变薄易破裂，暴露脂质核心和胶原纤维，激活血小板聚集。

3、心肌负荷

高血压增加左心室射血阻力，心肌耗氧量明显增加，冠状动脉供血相对不足，在斑块狭窄基础上容易诱发急性缺血事件。

4、血栓形成

斑块破裂后血小板黏附聚集形成血栓，堵塞冠状动脉管腔，导致心肌持续缺血坏死，临床表现为剧烈胸痛、大汗、濒死感等急性心肌梗死症状。

高血压患者应坚持规律监测血压，低盐低脂饮食，适度有氧运动，戒烟限酒，遵医嘱规范服用降压药物，定期复查心电图和心脏超声，出现胸痛胸闷时立即就医。