脑膜刺激征有哪些表现

Question

脑膜刺激征有哪些表现

Answer 1

脑膜刺激征主要表现为颈项强直、克尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性及伴随症状，通常提示脑膜受到炎症、出血或肿瘤等刺激。脑膜刺激征的典型表现主要有颈项强直、克尼格征、布鲁津斯基征、伴随症状。

1、颈项强直

颈部肌肉痉挛导致被动屈颈时明显抵抗，是脑膜刺激征最早且最常见的体征，患者常感觉脖子僵硬、活动受限。

2、克尼格征

患者仰卧，髋关节屈曲呈直角，再尝试伸直膝关节时出现阻力或疼痛，无法完全伸直，提示神经根受牵拉刺激。

3、布鲁津斯基征

仰卧时被动向前屈颈，双侧髋膝关节出现不自主屈曲，属于脑膜受刺激后的反射性动作，对诊断有较高特异性。

4、伴随症状

常伴有剧烈头痛、恶心呕吐、畏光、发热甚至意识障碍，婴幼儿可表现为囟门饱满、哭声尖厉，需尽快就医排查病因。

日常注意保持规律作息，避免过度劳累和头部受凉，出现上述任何表现时建议及时到神经内科就诊，完善脑脊液及影像学检查，明确病因后遵医嘱治疗。