子宫切除了月经又来了是怎么回事

Question

子宫切除了月经又来了是怎么回事

Answer 1

子宫切除术后再次出现阴道出血，医学上称为术后出血，可能由残端愈合不良、阴道残端息肉、感染或盆腔血肿等原因引起，可通过局部检查、抗感染治疗、物理治疗及手术处理等方式治疗。

1、残端愈合

术后阴道残端缝合线吸收不良或肉芽组织增生，导致少量渗血。通常表现为淡红色分泌物，可遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片促进黏膜修复，配合局部红光照射帮助愈合。

2、局部感染

残端或盆腔发生细菌感染，炎症侵蚀血管引发出血。常伴有分泌物异味、低热和会阴坠胀感，建议在医生指导下使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片控制感染，同时注意会阴清洁护理。

3、盆腔血肿

术后创面渗血积聚形成血肿，压力增高后突破残端排出。表现为突发性鲜红出血伴下腹隐痛，需通过超声检查确诊，小型血肿可自行吸收，较大者需行B超引导下穿刺引流术。

4、罕见病变

极少数情况为残端子宫内膜异位症或恶性病变，出血多呈周期性或顽固性。需进行阴道镜检查并取活检明确性质，确诊后可行局部病灶切除术或盆腔血管栓塞术，必要时辅以放射治疗。

术后出现出血情况建议及时就医复查，日常注意休息，避免提重物和剧烈运动，保持大便通畅，饮食上多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果，减少辛辣刺激食物，有助于残端愈合和身体恢复。