胸膜摩擦感检查方法

Question

胸膜摩擦感检查方法

Answer 1

胸膜摩擦感的检查方法主要有视诊触诊结合听诊、双手触诊法、呼吸配合触诊法、体位辅助触诊法。

1、视诊触诊结合

观察呼吸运动幅度与节律，将手掌轻贴胸壁，随呼吸感受有无皮革样摩擦振动，需双侧对称对比检查。

2、双手触诊法

双掌平放于两侧胸壁下部，手指并拢，嘱患者深呼吸，感知吸气与呼气时相中是否存在粗糙摩擦感，避免用力按压。

3、呼吸配合触诊

让患者缓慢加深呼吸动作，在呼气末屏气片刻再吸气，摩擦感在呼吸双相均存在时提示胸膜病变，屏气后消失则排除心包来源。

4、体位辅助触诊

患者取坐位前倾或侧卧位，使胸膜病变区域贴近胸壁，检查者以手掌尺侧缘轻贴局部，可提高摩擦感检出概率。

日常注意保持良好姿势与适度呼吸锻炼，出现胸痛或呼吸异常时建议尽早就医明确诊断。