肋骨骨折第一第二天的护理

Question

肋骨骨折第一第二天的护理

Answer 1

肋骨骨折第一第二天处于急性损伤期，护理核心是制动止痛、密切观察呼吸情况，主要有固定胸廓、镇痛干预、呼吸管理、体位调整等方法。

1、固定胸廓

使用胸带或弹性绷带加压固定，可减少骨折端活动度，缓解疼痛，防止骨折移位刺伤肺部。固定松紧要适中，以能容纳一指为宜，过紧会影响呼吸。

2、镇痛干预

疼痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或曲马多等药物缓解疼痛，疼痛控制良好才能正常咳嗽排痰，降低肺部感染概率。不可自行增减药量。

3、呼吸管理

鼓励患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练，每日重复进行数次，每次持续数分钟。同时指导有效咳嗽，咳嗽时用手按压骨折部位，减轻胸壁震动带来的疼痛。

4、体位调整

半卧位是急性期较理想的体位，可减轻胸壁张力，利于呼吸和引流。避免患侧卧位，防止压迫骨折部位加重损伤，翻身时动作要缓慢，由他人协助完成。

护理期间密切关注患者有无呼吸困难、口唇发绀、血氧下降等异常表现，一旦出现需立即就医。饮食宜选择高钙、高蛋白且易消化的食物，如牛奶、鱼肉、豆腐等，适量补充维生素D促进骨折愈合。