走路脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨应力性骨折等疾病引起。其中足底筋膜炎最为常见,表现为早晨第一步疼痛明显,活动后缓解,长时间站立或行走后加重。
足底筋膜长期受牵拉出现无菌性炎症,疼痛位于脚跟内侧,按压有明显痛点。治疗包括休息、冰敷、拉伸小腿肌肉,配合使用足跟垫减轻压力。
跟骨下方骨质增生形成骨刺,刺激周围软组织产生疼痛,X线检查可确诊。治疗以减轻局部压力为主,可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等消炎镇痛药物。
跟腱附着点发生退行性改变,疼痛位于脚跟后方,运动时加重。治疗需减少剧烈活动,进行离心训练,疼痛明显时可遵医嘱使用依托考昔、美洛昔康等药物。
长期重复负荷导致跟骨微小骨折,表现为持续性深部疼痛,按压痛明显,休息时也难缓解。治疗需停止负重活动,必要时使用拐杖辅助行走,并就医评估。
日常注意选择鞋底柔软有支撑的鞋子,避免长时间站立行走,睡前用温水泡脚并轻柔按摩足底。若疼痛持续不缓解,建议及时就医检查。