什么是慢性肾上腺皮质功能减退症

Question

什么是慢性肾上腺皮质功能减退症

Answer 1

慢性肾上腺皮质功能减退症是一种因肾上腺皮质激素分泌不足导致的内分泌疾病，主要分为原发性与继发性两类，典型表现包括乏力、低血压、皮肤色素沉着等。该病的病因主要有自身免疫性肾上腺炎、结核感染、垂体病变、药物因素。

1、自身免疫性肾上腺炎

自身免疫反应破坏肾上腺皮质，是原发性肾上腺皮质功能减退最常见原因，常伴随其他自身免疫病，需终身激素替代治疗。

2、结核感染

结核杆菌侵犯肾上腺导致组织坏死钙化，在结核高发地区仍较常见，表现为发热盗汗、消瘦，需抗结核联合激素补充治疗。

3、垂体病变

垂体前叶功能减退导致促肾上腺皮质激素分泌不足，继发肾上腺萎缩，常见于产后大出血或垂体肿瘤，需补充糖皮质激素并处理原发病。

4、药物因素

长期使用糖皮质激素或酮康唑等药物抑制肾上腺功能，停药过快可诱发危象，表现为恶心呕吐、血压骤降，需缓慢减量并监测皮质醇水平。

日常注意规律作息、避免感染与应激，饮食上适当增加盐分摄入，遵医嘱定期复查电解质和激素水平，外出随身携带急救卡片。