类风湿关节炎是个什么病

Question

类风湿关节炎是个什么病

Answer 1

类风湿关节炎是一种以慢性进行性关节滑膜炎症为主要特征的自身免疫性疾病，主要危害手足小关节，可导致关节软骨和骨破坏甚至畸形。类风湿关节炎的危害主要有关节表现、关节外表现、实验室异常、影像学改变等方面。

1、关节表现

晨僵是典型早期症状，关节僵硬在早晨持续超过30分钟。对称性多关节炎最常见，手腕、掌指、近端指间关节最常受累，表现为肿胀、疼痛与压痛。

2、关节外表现

类风湿结节见于关节伸侧或受压部位，提示疾病活动。可继发干燥综合征导致口干眼干，也可累及肺部出现间质性肺病，心血管系统受累风险同步增高。

3、实验室异常

血清类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性具有诊断价值。活动期炎症指标血沉和C反应蛋白明显升高，可伴随轻度贫血和血小板增多，反映全身炎症负担。

4、影像学改变

早期X线仅见关节周围软组织肿胀和骨质疏松，随病情进展出现关节间隙狭窄、骨质侵蚀，晚期可见关节半脱位和强直畸形。超声和磁共振可更早发现滑膜炎和骨侵蚀。

类风湿关节炎确诊后应尽早规范治疗，坚持适当关节功能锻炼和均衡饮食，控制炎症减少残疾。