例假第一天肚子最疼,主要与前列腺素大量释放、子宫强烈收缩、宫颈口扩张及经血排出受阻有关,通常属于原发性痛经的典型表现。
月经第一天子宫内膜脱落时,前列腺素分泌达到高峰,引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,导致缺血缺氧性疼痛。
第一天经血量最多,子宫需要通过更频繁、更有力的收缩将经血排出,收缩强度大,疼痛感也随之加重。
经血排出时宫颈口需扩张,第一天扩张过程明显,刺激周围神经末梢,引发下腹坠痛和腰酸感。
若宫颈管狭窄或子宫位置后倾,经血流出受阻,宫腔内压力升高,会加重第一天的痉挛性疼痛。
建议经期注意腹部保暖,适当热敷下腹,避免生冷食物和剧烈运动;若疼痛剧烈影响生活,建议及时就医,在医生指导下使用布洛芬、萘普生或酮洛芬等止痛药物缓解症状。