儿童脑积水症状

Question

儿童脑积水症状

Answer 1

儿童脑积水的症状主要表现为头围异常增大、前囟饱满张力高、呕吐及眼神改变，症状随病情进展逐渐加重。主要有头颅增大、颅内压增高表现、眼部异常、神经功能损害。

1、头颅增大

婴儿期表现为头围进行性增大，超过正常生长曲线，前囟扩大且张力增高，颅缝分离，头皮静脉怒张，头颅叩诊呈破壶音。

2、颅内压增高

患儿出现频繁喷射性呕吐、烦躁不安或嗜睡，进食减少，可伴阵发性哭闹，较大儿童可主诉头痛，症状在晨起时较为明显。

3、眼部异常

表现为双眼落日征即眼球下转、上巩膜显露，可伴视神经乳头水肿、视神经萎缩，晚期可出现视力减退甚至失明，瞳孔对光反射迟钝。

4、神经功能损害

运动发育迟缓、智力落后、肢体痉挛性瘫痪，可伴癫痫发作、眼球震颤、听觉障碍及行为异常，严重时影响认知功能发育。

家长需密切观察儿童头围增长曲线及精神状态，定期进行神经发育评估，发现上述异常及时到小儿神经外科就诊，通过头颅超声、CT或磁共振成像检查明确诊断，尽早干预有助于改善预后。日常注意合理喂养、保证充足睡眠、预防跌倒磕碰，配合医生进行康复训练。