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后背串着疼是怎么回事
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后背串着疼是怎么回事
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    后背串着疼可能由胸背部肌筋膜炎、带状疱疹、胸椎小关节紊乱、心绞痛放射痛等原因引起,可通过物理治疗、药物镇痛、神经阻滞及病因治疗等方式缓解。

    1、肌筋膜炎

    背部肌肉慢性劳损或受凉后出现筋膜无菌性炎症,疼痛呈游走性串痛,多与长期伏案、姿势不良等因素有关。治疗以热敷、按摩、拉伸等物理疗法为主,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、乙哌立松等药物。

    2、带状疱疹

    水痘-带状疱疹病毒侵犯脊神经后支,皮疹出现前常先有单侧串电样疼痛,皮肤感觉过敏。治疗以抗病毒为主,可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、加巴喷丁等药物,早期干预有助于减少后遗神经痛。

    3、小关节紊乱

    胸椎小关节错位或滑膜嵌顿导致背部突发串痛,转身或深呼吸时加重,多与突然扭转、搬重物等有关。治疗以手法复位、牵引等物理治疗为主,配合休息,疼痛剧烈时可短期遵医嘱服用塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康等药物。

    4、心绞痛放射

    心肌缺血时疼痛可放射至后背左侧或肩胛间区,呈压榨性串痛,常伴胸闷、出汗等症状。治疗以扩张冠状动脉为主,需立即就医,遵医嘱使用硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔等药物,必要时行冠状动脉介入治疗。

    日常注意保持良好坐姿,避免长时间固定姿势,适度进行背部拉伸运动,注意保暖,疼痛持续不缓解或伴胸闷气短时及时就医排查心脏问题。

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