结核性腹膜炎并发症主要有肠梗阻、肠穿孔、腹腔脓肿、肠瘘等。这些并发症多在病程中后期出现,需要积极治疗原发病并密切监测腹部症状变化。
最为常见,多因粘连或干酪样坏死物压迫肠管导致,表现为腹痛、呕吐、停止排气排便,需禁食并行胃肠减压等治疗。
多由肠壁溃疡或干酪样坏死破溃引起,表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张,需紧急外科手术修补并加强抗结核治疗。
干酪样坏死物液化形成脓液积聚,表现为持续发热、腹部压痛包块,可在超声引导下穿刺引流并配合抗感染治疗。
病变穿透肠壁形成内瘘或外瘘,表现为粪便样渗出或腹壁窦道,需营养支持、抗结核治疗,必要时手术切除瘘管。
日常注意规律作息、均衡饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查腹部超声或CT,一旦出现剧烈腹痛、发热加重需及时就医。