排粪造影是通过向直肠内注入钡剂,在患者模拟排便过程中动态观察直肠、肛管形态及功能变化的X线检查方法。该检查主要包含检查前准备、造影剂灌注、动态摄片、结果分析四个关键环节。
检查前需排空粪便,必要时进行清洁灌肠,检查前2小时可适量饮水,无须严格禁食。
患者取侧卧位,经肛门注入适量钡剂及少量增稠剂,以模拟粪便性状,灌注过程可能有轻微便意感。
患者坐于特制排便椅上,在医生指导下分别进行静息、提肛、力排等动作,X线机连续拍摄直肠肛管动态影像。
医生通过测量肛直角、耻骨直肠肌压迹、直肠前突深度等参数,评估是否存在出口梗阻型便秘、直肠脱垂等功能性病变。
检查结束后可正常饮食,适量饮水促进钡剂排出,注意观察有无腹痛、便血等异常情况,如有不适及时就医。