肾小球肾炎出现蛋白尿的原因是什么

Question

肾小球肾炎出现蛋白尿的原因是什么

Answer 1

肾小球肾炎出现蛋白尿主要与肾小球滤过膜受损、电荷屏障破坏、血流动力学改变及肾小管重吸收功能障碍等原因有关。

1、滤过膜受损

肾小球滤过膜机械屏障损伤，导致大分子蛋白漏出，这是最常见原因，需控制血压、减少尿蛋白，常用药物有贝那普利、氯沙坦、百令胶囊。

2、电荷屏障破坏

基底膜硫酸类肝素减少，负电荷丢失，白蛋白易滤出，需低盐低脂饮食，可遵医嘱使用双嘧达莫、羟苯磺酸钙、金水宝胶囊。

3、血流动力学异常

肾小球内高压高灌注高滤过，加重蛋白滤过，需充分休息避免劳累，可考虑使用他克莫司、环孢素、雷公藤多苷片。

4、肾小管间质损伤

滤过蛋白超出重吸收能力或小管功能下降，提示疾病进展，需优质低蛋白饮食，可遵医嘱使用黄葵胶囊、海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒。

日常注意低盐低脂优质蛋白饮食，避免感染劳累，定期监测尿常规和肾功能，出现水肿加重或尿量减少时及时就医。